纳税人名称

上海XX有限公司

纳税人

识别号

310XXXXXXXXXXXX

原因

例：企业经营地址搬迁

附送资料

《迁移注销税务登记申请审批表》

税务登记证国地税正、副本

《迁移注销税务登记清税、清票申请审核表》

工商行政管理等部门变更证书（复印件）

《发票购用印制簿》、空白发票、未验旧发票存根联原件；

纳税人

经办人：张先生      法定代表人（负责人）：李先生   纳税人（签章）

   2XXX年X月X日        2XXX年X月X日           2XXX年X月X日

以下由税务机关填写

受理时间

经办人：           负责人：

   年   月   日         年   月   日

清缴税款、滞纳金、

罚款情况

经办人：           负责人：

   年   月   日         年   月   日

缴销发票

情况

经办人：           负责人：

   年   月   日         年   月   日

收缴税务证件情况

种类

税务登记证正本

税务登记证副本

临时税务登记证正本

临时税务登记证副本

收缴数量

经办人：           负责人：

    年   月   日        年   月   日

批准

意见

部门负责人：                          税务机关（签章）

    年   月   日                         年   月   日